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山东全省医保参保人数超九千万人

2020-02-09 点击:1057

10月22日上午,由山东省医疗安全局、大众传媒集团和山东省广播电视台联合组织的2019山东省医疗保障政策专题宣传活动在济南举行。现场,省医保局落实了省委、省政府20项重大民生问题,简化和优化了医保处理流程,通过视频和文字叙述等手段打击欺诈和保险欺诈等方面。

在活动中,观众们听了侯文杰的故事,他是医疗保险的受益人,帮助穷人。侯文杰,67岁,高密市仁和镇大豪家村人,患有恶性肿瘤,需要长期治疗和放化疗。过去,虽然有基本医疗保险和重病保险的报销,但个人自付部分仍然负担过重。今年,我省出台了新的医疗保险条例,以提高贫困人口大病保险待遇水平。对“四类”贫困者、低收入领取者、赤贫者和重度残疾人,大病保险免赔额从6000元降至5000元,报销率从65%降至85%,取消报销上限。侯文杰患病期间共花了19万元。最后,通过多次担保,他报销了近18万元,占93.5%,大大减轻了负担。

健康保险扶贫是省级健康保险局作为民生受益者的一个缩影。苯丙酮尿症患者、唇腭裂儿童、脑瘫等特殊人群均纳入医疗保险范围;首次将大量集中购买抗癌药物,医疗保险将包括用于挽救生命和紧急情况的优质药物。全面实施流程再造,制定全国第一批医疗保险经办服务地方标准;首次发起了打击欺诈和保险欺诈的专项运动,以有效提高医疗保险基金的使用效率。省医保局自去年10月成立以来,着力构建更加完善有效的医疗保障体系,不断提高城乡居民医疗保障水平,进一步加强基本医疗保险、大病保险和医疗救助的“防线”。

省医保局局长张宁波表示,截至2018年底,全省参保人数为9437.1万人,居全国第三位,平均每天医疗保险结算58万人次,医保基金日均支出3.6亿元。全省医疗保险基金报销参保人员医疗费用从2014年的692.3亿元增加到2018年的1312亿元,年均增长17.9%。

今天的活动开始了该省医疗保障政策的专题宣传。10月22日至12月31日,省医保局专门开展了网上医疗保险知识问答活动。各市还将组织开展医院、学校、社区、村庄和家庭医疗保险政策“四位一体”运动,以提高全民参保积极性,着力解决“四位一体”贫困人口和城乡居民问题,实现“四位一体”贫困人口的全覆盖,全社会参保率达到97%以上。

(大众日报)

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